胫骨是连接股骨下方的支撑体重的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担1/6的承重，胫腓骨骨折在人体中最为常见，多见于暴力撞击，胫骨上1/3骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血坏死。

入住创伤骨科后龙开炳主任查看患者后向其交代治疗方案，征得患者同意后，决定为患者采用微创手术治疗，立即安排患者行经髌上入路胫骨骨折闭合复位髓内钉内固定术。

术中创伤骨科医生先在髌骨上一横指处切开长约2.5cm纵行切口，在透视下定位好胫骨进针点，开口后采用手法复位结合持骨钳钳夹闭合复位骨折端，再从胫骨上端开口处插入长导针，顺利通过骨折端后在维持骨折复位的情况下采用软扩扩髓，选择合适大小的主钉插入髓腔，再组装定位器，定位好后在小腿远近端各开2个1cm左右小口，从小开口处拧入小螺钉固定髓内主钉。

传统的开放钢板螺钉内固定手术，手术创伤大，骨折愈合慢。术后住院及功能锻炼时间长，而采取这种手术，病人术后第二天下床拄拐部分负重行走。目前髓内钉治疗胫骨干骨折有髌上入路和髌下入路两种。髌上入路尤其适用于胫骨上段及多段骨折的病人，是经髌骨上方的股四头肌肌腱进入，不破坏髌韧带，减少膝前痛的发生，膝关节屈曲功能无影响。

近年来医院大力发展微创技术，湖南航天医院创伤骨科积极开展各类微创手术，力求打造微创以及快速康复的治疗新标杆，更好地为人民健康保驾护航。