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精准清创・守护创面｜超声清创开启创面修复新路径

发布时间：

2026-03-20 11:45

来源：

生活中，难免会遇到各种皮肤创面——烧伤烫伤后的残留创面、糖尿病足溃疡、压疮、放射性损伤创面，或是外伤后久不愈合的溃疡，这些创面长期不愈、反复渗液，不仅伴随瘙痒、疼痛，还可能引发慢性感染，甚至面临癌变风险，严重影响生活质量，也成为皮肤科临床治疗的一大难题。

2026年早春，77岁高龄的李奶奶因不慎被开水严重烫伤，在经历当地医院治疗后创面仍未愈合，于近日辗转来到航天医院求诊。

初见李奶奶时，她满面痛苦，右膝、右手肘及右大腿外侧多处创面触目惊心，表面覆盖着黑痂、绿焦痂及碳化血管，并附着大量黄色分泌物，其中最大一处创面竟达18×15cm，病情极为棘手。

面对患者高龄、基础疾病多、营养状况差且家属坚决拒绝手术治疗的复杂困境，皮肤科高贵云团队并未放弃，而是为李奶奶量身定制了个性化治疗方案：在单纯换药及药物效果欠佳的情况下，果断先行削痂术去除坚硬坏死组织，随后创新性地引入多次超声清创技术，利用其精准、微痛的优势深层清理创面、促进肉芽生长。

经过医护团队的精心救治与不懈努力，3月7日，患者出院，伤口已大致愈合。

这一案例不仅见证了“超声清创”技术在难愈性创面修复中的卓越成效，更彰显了医院医者仁心、攻坚克难的使命担当。

患者手写表扬

来自患者心声记录本

什么是难愈创面？为何传统清创“治标不治本”

难愈创面，通俗来说就是存在于体表、长期不愈或难以愈合的组织损伤，通常病程超过4周，即便经过常规护理和治疗，也无法正常愈合。临床上常见的难愈创面主要包括：糖尿病足溃疡、压疮（褥疮）、下肢动静脉性溃疡、烧伤烫伤后残留创面、放射性损伤创面、瘢痕溃疡等。这类创面多伴随慢性感染，伤口污秽、局部红肿或晦暗，背后往往隐藏着血管神经病变、细菌生物膜形成等复杂问题。

在超声清创仪普及前，临床常用传统清创方式，比如镊子刮除、生理盐水冲洗、酶解清创等，但这些方式存在明显局限：要么清创不彻底，无法清除创面深层的坏死组织和细菌生物膜，导致感染反复；要么创伤较大，在清除坏死组织的同时，容易损伤周围健康的肉芽组织和血管神经，加重创面损伤，延长愈合周期。尤其对于糖尿病足、老年压疮等特殊创面，传统清创的局限性更为突出，甚至可能导致创面恶化，增加截肢风险。而超声清创仪的出现，为难愈创面的治疗带来了新突破，以精准、温和、高效的优势，成为顽固创面的“康复利器”。

清创超声清创仪是什么呢？

超声清创仪是一款专门用于难愈创面治疗的专业设备，核心是用高频超声波的物理作用，温和又精准地清理创面，同时帮助创面更快愈合，不用复杂操作，也能避免损伤健康皮肤。它的工作原理很简单，主要靠两种关键作用，轻松解决创面“清理难、愈合慢”的问题：

PART.01

温和“剥离”坏死组织，彻底清除细菌

超声清创仪的探头会释放高频超声波，配合冲洗液体，在创面产生微小气泡，这些气泡破裂时产生的力量，能精准“剥掉”创面表面和深层的坏死组织、脏东西，还能清除细菌的“保护罩”——细菌躲在这个“保护罩”里，传统清理方式很难彻底清除，这也是创面反复感染、不愈合的关键原因。

同时，超声波会带动冲洗液体形成轻柔的“水流冲击”，像温柔的高压水枪一样，把清理下来的坏死组织、细菌都冲干净，哪怕是创面深处、缝隙里的脏东西，也能彻底清理到位。

PART.02

保护健康皮肤，助力创面快速愈合

与传统清创“不分好坏、盲目刮除”不一样，超声清创仪能精准分辨坏死组织和健康皮肤，只清理没用的坏死部分，不会损伤周围健康的皮肤组织，真正做到“清理病变、保护健康”。

除此之外，超声波的振动还能促进皮肤局部的血液循环，给创面提供更多营养和氧气，帮助新的皮肤组织生长，同时还能缓解疼痛、减轻炎症，一边清理创面，一边助力创面快速愈合，一举多得。

这些难愈创面，都能靠它“破局”

皮肤科超声清创仪的临床适配性极强，尤其针对以下几类常见难愈创面，治疗效果更为显著：

糖尿病足溃疡

因糖尿病患者血管神经病变导致的足部感染、溃疡，超声清创可精准清除坏死组织，改善局部微循环，减少截肢风险。

压疮（褥疮）

长期卧床、活动受限人群易出现的皮肤溃疡，尤其骶尾部、足跟等骨突部位，超声清创温和无损伤，能有效控制感染，促进肉芽生长。

烧伤、烫伤残留创面

严重烧伤烫伤后未愈合的残留创面，常伴随坏死组织和感染，超声清创可彻底清洁创面，为后续修复创造条件。

血管性溃疡

包括下肢静脉淤血性溃疡、动脉缺血性溃疡，超声清创可清除创面坏死组织，改善局部血流灌注，辅助控制病情。

其他难愈创面

放射性损伤创面、瘢痕溃疡、外伤后长期不愈的溃疡等，均可通过超声清创实现精准清洁、促进愈合。

超声清创后，这些护理要点要记牢

任何治疗、手术，离不开术后科学护理，尤其对于难愈创面，护理不当可能导致创面再次感染，影响愈合。皮肤科医生提醒，超声清创后，需做好以下3点护理：

✅保持创面清洁干燥：清创后，创面需用无菌纱布轻轻覆盖，避免沾水、接触污染物，定期更换敷料，防止交叉感染

✅配合后续治疗：根据创面情况，遵医嘱使用抗菌药物、修复类药膏，或结合负压引流、冷热敷等辅助治疗，进一步促进创面愈合；

✅做好基础护理：糖尿病患者需严格控制血糖，为创面愈合提供基础；长期卧床患者需定时翻身，避免创面持续受压；饮食上多吃富含蛋白质、维生素的食物，增强机体修复能力。

疑难病例查房现场

皮肤主任高贵云温馨提示

如果身边有长期不愈的皮肤创面，切勿盲目自行处理，应及时前往正规医院皮肤科就诊，由专业医生评估创面情况，科学干预、规范护理，才能早日实现创面愈合，恢复皮肤健康。

图文：江慧

配图：豆包AI

编辑：罗志勇

一审：刘伟英、向丽

二审：刘宇

三审：何波