急救电话：0731-88149120
健康体检：0731-88935380
疫苗接种：0731-88935361
客服中心：0731-88935388
83岁高龄肺结节患者的“微创”新生：微波消融术为她带来新希望
发布时间：
2026-05-20 08:58
来源：
湖南航天医院胸外科病房里，83岁的邓奶奶脸上终于露出了久违的笑容。不久前，她还因肺部磨玻璃结节而忧心忡忡，如今，在胸外科团队的精心治疗下，她顺利完成了肺部微波肿瘤消融手术，正平稳恢复中。这台手术，也为高龄肺结节患者的治疗，提供了一份温暖而有力的答案。
一
83岁的“心病”：一枚悄悄长大的肺结节
邓奶奶今年83岁，平时身体硬朗，生活自理，却在一次常规体检中发现了肺部的异常信号。2023年9月，她的胸部CT提示左肺出现了一枚磨玻璃结节，此后的随访中，结节大小虽未明显增加，但实体成分逐渐显现，占比达20%。
2026年4月的复查结果，让家人的心揪了起来：
左肺上叶下舌段一枚结节，大小约8.6mm×6.9mm(原大小约8.3mm×6.9mm),邻近胸膜轻度凹陷；
结合患者年龄、影像特征，主任医师王立志查房后评估：这枚结节为早期肺癌的可能性极大，考虑原位腺癌或微浸润腺癌。
面对83岁高龄的患者，传统开胸或胸腔镜手术创伤大、风险高，家属和患者都十分顾虑。如何在“治疗肿瘤”和“降低风险”之间找到最优解？胸外科团队给出了答案——肺部微波消融术。
二
精准“烫杀”肿瘤：不开胸的微创治疗
在主任医师王立志的指导下，副主任医师喻忠团队为邓奶奶制定了详细的治疗方案，并于2026年4月23日顺利实施了CT引导下经皮肺部微波肿瘤消融手术。
手术过程：精准、微创、安全
1
精准定位
患者取右侧卧位，在CT引导下，通过皮肤标记网格，精准确定穿刺点、进针方向和深度，全程可视，误差以毫米计。
2
局部麻醉
仅使用2%利多卡因进行局部麻醉，患者全程保持清醒，无需全身麻醉，大大降低了高龄患者的麻醉风险。
3
微波消融
将一次性微波消融针精准穿刺至结节中心，先对结节进行2分钟微波消融，随后回抽0.5cm，再次消融1分钟。高温微波直接“烫杀”肿瘤细胞，使其凝固坏死，同时对周围正常组织损伤极小。
4
术后即刻评估
CT复查显示，结节部位已形成直径约2cm的消融区，覆盖了全部病灶，仅有少量气胸，无出血等严重并发症，手术圆满成功。
术后邓奶奶立即返回病房，仅需卧床休养4小时，吸氧监护，术后第一天就能自由活动，精神状态良好复查胸部CT正常术后一天康复出院。
三
什么是肺部微波消融术？它适合哪些患者？
很多人第一次听到“微波消融”，都会好奇这到底是一种什么治疗。简单来说，它是一种不开刀、创伤小的肿瘤微创治疗技术，通过微波产生的局部高温，精准破坏肿瘤组织，达到与手术切除相似的治疗效果。
结合邓奶奶的病例，我们来聊聊肺部微波消融术的适应症：
1
早期肺癌，因高龄或基础疾病无法耐受手术
邓奶奶的情况就是典型代表。83岁高龄，虽无严重心肺疾病，但传统开胸手术创伤大、恢复慢，手术风险较高。微波消融术无需开胸，创伤小、恢复快，能让患者以最小的代价获得根治性治疗。
2
肺部磨玻璃结节，高度怀疑早期肺癌，拒绝或不适合手术
对于像邓奶奶这样的、影像高度怀疑原位腺癌或微浸润腺癌的磨玻璃结节，微波消融术是安全有效的治疗手段，尤其适合结节直径≤2cm、无淋巴结转移的早期病变。
3
多发肺结节，无法全部手术切除
邓奶奶的双肺存在两枚高危结节，微波消融术可以一次或分次对多个病灶进行消融，避免了多次开胸手术的巨大创伤。
4
术后复发或转移的肺部肿瘤
对于既往接受过肺部手术、再次出现局部复发或寡转移的患者，微波消融术是重要的补充治疗手段，能有效控制局部病灶。
5
无法耐受或拒绝放化疗的患者
对于部分无法耐受放化疗副作用，或对放化疗不敏感的肿瘤患者，微波消融术提供了一种局部根治的新选择。
四
高龄不是“禁区”，科学治疗给生命更多可能
很多家属会问：“83岁了，还有必要折腾吗？”邓奶奶的恢复，给了这个问题最好的回答。
从术前的担心焦虑，到术后第一天就能下床活动，再到复查时消融区覆盖完整，邓奶奶的恢复过程，印证了微波消融术的优势：
• 创伤很小：仅针道大小的创口，术后几乎无疼痛；
• 恢复极快：术后观察1-3天即可出院，对日常生活影响小；
• 安全可控：CT全程引导，精准定位，并发症发生率低；
• 疗效确切：对早期肺癌，消融后的局部控制率与手术切除相当。
这一切的背后，离不开胸外科团队的精准评估和默契配合。从术前反复讨论影像、制定方案，到术中精准穿刺、实时监控，再到术后精心护理，每一个环节都体现了对患者的责任与关怀。王立志团队也表示：“高龄从来不是放弃治疗的理由，我们要做的，就是用最适合患者的方式，给他们最好的生活质量。”
五
写给肺结节患者的话
看到这里，很多人会问：“我查出了肺结节，是不是也可以做微波消融？”
这里需要提醒大家：微波消融术有严格的适应症，不是所有肺结节都适合。发现肺结节后，首先要做的，是到正规医院的胸外科就诊，让专业医生根据结节的大小、形态、密度、生长速度，以及你的年龄、身体状况，综合评估风险，制定最适合你的治疗方案。
早发现、早评估、早干预，是对付肺结节最有效的武器。希望邓奶奶的故事，能给更多肺结节患者带来信心——面对疾病，不必恐慌，科学治疗，高龄也能拥有高质量的晚年生活。
也致敬每一位坚守在临床一线的医生，正是他们的不懈努力，让更多患者在微创技术的帮助下，重获健康，重燃生活的希望。
图文：毛传真
编辑：陈楚韵
一审：王立志
二审：刘 宇
三审：何 波
相关下载
医院服务号
医院订阅号
医院视频号
友情链接： 中华人民共和国国家卫生健康委员会、中国通用技术(集团)控股有限责任公司、湖南省卫健委
医院地址：长沙市岳麓区枫林三路189号 邮编：410205 急救电话：0731-88149120 客服电话：0731-88935388 医院总值班：13973105722
技术支持：中企跨境 长沙 本网站已支持IPV4 / IPV6 双向访问
客服电话：
健康体检咨询：
疫苗接种咨询：
急救电话：
在线客服添加返回顶部
右侧在线客服样式 1,2,3 1
图片alt标题设置： 湖南航天医院
表单验证提示文本： Content cannot be empty!
循环体没有内容时： Sorry,no matching items were found.
CSS / JS 文件放置地