精准解除颜面“跳动之苦”｜湖南航天医院疼痛科射频热凝技术成功治疗面肌痉挛患者

发布时间：

2026-08-14 10:00

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近日，湖南航天医院疼痛科在CT联合超声双重影像引导下，成功为一名饱受右侧颜面部不自主抽搐困扰1年余的女性患者葛女士（化名）实施面神经射频热凝术，帮助葛女士彻底摆脱长期面部异常抽动带来的痛苦。术后葛女士抽搐症状基本消失，恢复效果满意，特意向疼痛科全体医护人员表达了由衷的感谢。

葛女士赠送锦旗

据了解，葛女士1年前无明显诱因出现右侧颜面部阵发性不自主抽搐，发病初期抽搐呈间断发作，劳累、情绪激动、熬夜紧张等情况下，抽搐症状会明显加重，夜间睡眠也受抽搐影响。发病之后，葛女士一直未接受系统检查及针对性治疗，症状始终没有得到缓解。近段时间，葛女士自觉肌肉抽动范围逐步扩大，已经累及右侧面颊以及口角肌群，面部不受控制的抽动对日常交流、社会交往造成很大困扰。为寻求有效治疗，葛女士慕名来到湖南航天医院疼痛科就诊，结合临床症状，确诊为面肌痉挛。科室经过严谨的病情评估，决定为葛女士实施CT联合超声引导下茎乳孔面神经射频热凝微创介入手术。

面肌痉挛

“脸不受控制地跳了整整一年，只要情绪稍有波动，面部抽搐就会变得更加明显，长时间被这个顽疾折磨，心理压力非常大，非常感谢疼痛科的专家团队帮我解除了病痛。”康复后的葛女士感慨道。

📌技术解读：射频热凝技术在面肌痉挛中的临床应用

射频热凝技术是疼痛科临床应用十分成熟的微创介入治疗手段。目前省内尚未报道射频热凝技术应用于面肌痉挛的治疗。本次手术采用CT及超声双重引导，联合术中神经电生理监测的模式开展。CT影像精准识别骨性解剖标志，锁定茎乳孔的解剖位置；超声实时扫描，分辨皮下软组织、腮腺、血管，规避重要组织损伤。在双重影像的保驾护航下，术者将射频穿刺针精准穿刺至茎乳孔开口面神经走行处。

手术现场

穿刺到位后，先行神经电生理刺激测试，通过诱发面部肌肉的应答反应，进一步确认靶点位置准确无误。随后启动射频治疗仪，输出高频交变电流，在针尖局部形成42‑80℃可阶梯调控的温热效应，使面神经纤维产生可控的蛋白变性，有效阻断面神经异常异位放电，从根源上消除面部肌肉不受自主控制的抽搐。术中采取梯度升温模式，循序渐进调节热凝温度与作用时间，在实现控制抽搐目标的同时，最大程度保留面神经基础生理功能，最大限度降低重度面瘫、局部血肿等并发症发生风险。

相较于其他治疗方式，射频热凝微创治疗具备独特优势。口服药物仅能够短暂减轻症状，无法阻断神经异常放电，停药后病情极易复发；肉毒素局部注射，疗效维持时间有限，需要反复多次注射；微血管减压术虽为根治方案，但属于开颅手术，创伤大，存在一定手术风险，部分患者无法耐受。而CT联合超声引导下茎乳孔射频热凝术，手术创口仅为针眼大小，无需开刀剥离组织；CT精准定位茎乳孔骨性结构，超声实时规避血管腮腺损伤，再叠加电生理验证，三重保障实现靶点精准；该方案尤其适合药物治疗效果差、拒绝或者不耐受开颅手术、肉毒素治疗疗效不佳的面肌痉挛患者。手术创伤小，用时短。

经本次微创介入治疗，葛女士面部阵发性抽搐基本消失，未出现重度面瘫、耳周血肿等不良并发症，各项生命体征平稳，顺利康复出院。

疼痛科负责人副主任医师鲁建提醒广大市民：面肌痉挛大多为单侧起病，一般自眼轮匝肌开始发病，逐步蔓延至面颊、口角肌群，情绪紧张、劳累后症状明显加重。长期反复的面部抽动，不仅影响外观，更会给患者带来巨大心理负担。当口服药物、理疗等保守治疗效果不理想时，CT联合超声引导下茎乳孔面神经射频热凝术，为这类患者提供了一项安全、高效的微创治疗新选择。

图文：颜浩瀚

编辑：陈楚韵

一审：鲁建

二审：张璋

三审：何波