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【“掌心”服务】37℃的守护，从一碗米汤开始
发布时间：
2026-09-04 08:40
来源：
清晨七点半，消化内科病区走廊里飘来一阵淡淡的米香。刚做完胃肠息肉手术的张阿姨（化名），被推回病房时还皱着眉——不是疼，是饿。术前禁食、术后医嘱“先流质饮食”，家里人急得团团转：“熬点粥？还是喝点汤？稠了怕出血，稀了怕没营养……”正犯难时，护士推门进来，手里捧着一碗温度刚好的去油米汤，轻声说：“阿姨，咱们的第一餐到了。”
碗底温热，刚好是37℃。这一碗，是湖南航天医院消化内科“术后第一餐”落地后，送出的第17份餐。
从“口头交代”到“端到手心里”，我们主动往前走了一步
在消化内科，消化道出血恢复期、胃肠息肉术后患者的饮食管理，向来是护理工作的重点和难点。医嘱上写着“冷流质”“温凉半流质”，可患者和家属真正面对一碗白粥时，依然充满不确定：凉到什么程度算“冷流质”？米粒滤没滤干净？什么时候能从米汤过渡到烂面条？
过去，我们把饮食宣教做在了嘴上、纸上、墙上——宣教单发了，注意事项讲了，但回到病床前，患者家属还是一脸忐忑。
“讲了不等于做到了，说了不等于放心了。”这是护士长在晨会上反复说的一句话。
今年，医院全面启动“服务与技术提升年”行动，护理部牵头梳理患者就医全流程中的“堵点”，消化内科对照“掌心”服务内涵逐条复盘——所谓“掌心”服务，不是把患者捧在嘴上，而是捧在“掌心”里：有温度、有分寸、有托举、不滑落。
饮食过渡，恰恰是最容易被“滑落”的一环。于是，在护理部的统筹协调下，消化内科联合医院食堂，把“术后第一餐”真正做成了闭环：医生评估进食指征→责任护士下单→食堂标准化制作→护士核对温度与性状→亲手端到患者床旁，同时完成进食指导和观察记录。从“你要吃什么”变成“我们给你准备好了什么”。
一碗米汤的“标准化”，藏着整个团队的用心
很多人问：不就是一碗粥吗？不是。消化术后第一餐，米汤要去油、去渣，温度控制在35-37℃，量从30-50ml起始，进食后2小时要重点观察有无腹胀、便血。每一个参数，都关系到吻合口愈合和再出血风险。
护士把餐送到床旁的那一刻，同步需要完成三件事：摸碗底（确认温度）、看面色（评估进食能力）、问感受（记录耐受情况）。
这一碗端到掌心的餐，背后是医生、护士、营养师、食堂师傅四方的咬合。
真正把患者的事“放在心上”，才敢捧在“掌心”
科室一位年轻护士收到一位70多岁大爷的感谢。大爷是上消化道出血恢复期，子女都在外地，第一餐是护士一勺一勺喂的。出院那天他拉着护士长说：“我住了好几次院，第一次有人连我喝第一口饭都管。”
“掌心”服务的高度，从来不是喊出来的，是蹲下来、弯下腰、把流程里最细的颗粒度磨出来的。
我们常说“以患者为中心”，中心在哪里？在术后第一次下床的搀扶里，在禁食一天后那碗不烫不凉的米汤里，在家属手足无措时有人替你兜底的那双手里。
从一碗餐开始，把“掌心”越撑越大
“术后第一餐”推行近半个月以来，消化内科术后饮食宣教知晓率从78%提升至94%，患者术后首次进食及时性和正确性显著提高，家属满意度持续攀升。
但比数据更打动我们的，是病房里那些安静的瞬间——有人捧着碗，眼眶红了；有人拍了张照片发给子女，说“医院管饭，管得还挺好”；有家属把空餐盒收进包里，说“这是老人术后第一顿，留个念想”。
技术解决的是病灶，而这一碗米汤，抵达的是人心。
“服务与技术提升年”，技术是我们立科的根，服务是我们做人的魂。消化内科全体医护人员始终相信：好的医疗，是让患者在身体被治疗的同时，感受到自己被当成一个具体的人来对待——有口味、有情绪、有尊严、有牵挂。
第一餐只是开始。接下来，我们已经逐步把“掌心”服务从饮食延伸到术前肠道准备指导包、无痛胃肠镜术后唤醒陪伴、出院后居家饮食7日随访卡……让每一次托举，都不落空；让每一个细节，都长在患者的需求上。
从"一科试点"到"全院推广"，从"一碗米汤"到"一种文化"
“术后第一餐”从消化内科的“一株苗”，即将长成全院推广的“一片林”。作为湖南航天医院首个推行该服务的试点科室，我们深知：这碗米汤的温度，不应只暖一个病区，而应暖遍全院每一个需要托举的角落。在“服务与技术提升年”行动方案的指引下，在院领导的高位推动与护理部的统筹部署下，消化内科先行先试，把摸索出的路径变成了可复制的模板——从一份标准化食谱到一套闭环流程，从一次床旁宣教到一个全院联动的机制。
如今，这碗37℃的米汤即将走出消化内科，走进更多科室、惠及更多患者。我们愿做那块"铺路石"，让“掌心”服务的理念在全院落地生根、抽枝散叶。因为一所医院的高度，从来不只是大楼的高度、设备的高度，而是当患者最脆弱时，有人愿意蹲下来、把一碗饭端到他掌心的那个温度。从"试点"到"全院"，变的只是范围，不变的是那颗"把患者放在心上"的初心。湖南航天医院，正用一个个具体的、微小的、可感的服务细节，把"以患者为中心"写进每一天的晨昏里——这，就是我们要抵达的高度。
图文：赵 敏
编辑：罗志勇
一审：关 伟、胥晓荣
二审：张 璋
三审：何 波
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