咳嗽一声就漏尿? “小吊带”解决大烦恼!
健康科普
开怀大笑、跳广场舞,甚至是“被思念引发的喷嚏”……这些生活中的日常瞬间,对部分女性来说,可能是一场完全没有预料的“突然袭击”——稍一用力就漏尿。
这种被称作“社交癌”的疾病,正悄悄偷走无数中老年女性的生活底气。
近日,湖南航天医院泌尿外科团队为一位被压力性尿失禁困扰两年多的七旬老人,成功实施经耻骨后无张力尿道中段悬吊术,用一根小小的“吊带”,帮她重新夺回尿路控制权。
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咳嗽就漏尿,不重视直到忽视不掉

HEALTHY LIVING
71岁的周奶奶(化名)两年多前开始出现一个难以启齿的问题:一咳嗽,尿液便不受控制地溢出。起初她未予重视,也没有就医。
可症状逐年加重,发展到后来,稍一活动就无法控制排尿,尿道口不自主溢尿,日常生活受到严重影响。
忍了两年多,周奶奶终于在家人陪伴下来到湖南航天医院泌尿外科门诊,以“压力性尿失禁”收入院。
年事已高,周奶奶还合并帕金森病、哮喘等多种基础疾病,长期服用多种药物,这对手术评估和围手术期管理提出了更高要求。
入院后,泌尿外科团队为她完善了尿液、血液、心电图、泌尿系统彩超等相关检查,明确诊断为压力性尿失禁,同时合并泌尿道感染,制定个体化的手术方案。

02
一根“小吊带”,解决大烦恼

经过充分的术前评估和讨论,湖南航天医院泌尿外科团队于9月10日为周奶奶实施了经耻骨后无张力尿道中段悬吊术。
什么是尿道中段悬吊术?
它是目前国际公认的治疗女性压力性尿失禁的“金标准”微创术式。
手术只需在阴道前壁开一个微小切口,将一根约1厘米宽的医用吊带无张力地置于尿道中段下方,为松弛的尿道提供稳定支撑。平时它安静地待在原地,而当咳嗽、大笑、打喷嚏使腹压骤升时,吊带便瞬间“托住”尿道,阻止尿液漏出。
术中同步进行的膀胱镜检查,则是为了确认吊带位置准确、无膀胱损伤,为手术安全再上一道“保险”。
手术过程顺利。术后予以留置尿管、抗感染等治疗,周奶奶恢复平稳,漏尿症状消失,手术效果立竿见影,目前已顺利出院。
出院医嘱提醒:注意休息、加强营养、多饮水、勿憋尿,避免负重和剧烈运动;坚持凯格尔盆底肌训练;术后1个月、3个月回泌尿外科门诊复查,若出现尿潴留、肉眼血尿、发热、腹痛等不适要随时就诊。

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“社交癌”?不是“难言之隐”
更不是“不治之症”

DISEASE PREVENTION
压力性尿失禁是指腹压突然增高(咳嗽、大笑、打喷嚏、运动、提重物时)出现不自主漏尿,是中老年女性的常见病,也是女性盆底功能障碍最常见的表现之一。
中国成年女性患病率约 23.2%,即差不多每 4 个成年女性中就有 1 个存在漏尿问题;50—59 岁年龄段患病率更高达 34.7%。
为什么会出现漏尿?
可以把盆底肌想象成一张承托膀胱、尿道的“弹性吊床”。随着年龄增长、雌激素水平下降、分娩损伤、慢性咳嗽、肥胖、便秘等因素累积,“吊床”逐渐松弛,尿道失去有力支撑。一旦腹压骤升,尿液便会不受控制地溢出。
不少女性以为“上了年纪漏尿是正常的”,或羞于开口,选择默默忍耐几年甚至十几年。事实上,长期漏尿不仅带来卫生困扰,还易反复诱发外阴炎、尿路感染;长期回避社交,更会滋生自卑、压抑等负面情绪。
漏尿了怎么办?
轻中度:首 选生活方式调整、凯格尔盆底肌训练、物理康复等保守治疗,坚持3个月以上常能明显改善。
中重度:可考虑尿道中段悬吊术等微创手术,创口小、时间短、恢复快,从根源上解决漏尿难题。

04
越早面对,越少烦恼
如果您或家人存在咳嗽、大笑、运动时漏尿的困扰,请不必独自隐忍——它不是衰老的“必然”,而是一种可以治疗的疾病。请及时到正规医院泌尿外科就诊,早评估、早干预,绝大多数患者都能通过规范治疗显著改善生活质量。
专家简介
谢国欧
副主任医师、硕士生导师
泌尿外科副主任(主持工作)
社会任职:
l 中国性学会私密整形与产业分会常委委员
l 中国性学会基层泌尿男科分会委员
l 湖南省健康管理学会泌尿男科全病程管理专业委员会常委委员
l 湖南省预防医学会泌尿结石防治专业委员会常委委员
l 长沙市医学会泌尿外科学专业委员会委员
l 《遵义医科大学学报》青年编委
l 《iNew Medicine》青年编委
刘 峰
主任医师、泌尿外科学科带头人
社会任职:
l 中国民族医药协会男科分会理事
l 湖南省健康服务业协会泌尿外科分会理事
l 湖南省国际医学交流促进会泌尿外科专业委员会委员
l 湖南省预防医学会泌尿系结石防治专业委员会委员
l 长沙市中西医结合泌尿外科专业委员会委员
l 长沙市中西医结合男科专业委员会委员
END
图文:张 锷
编辑:罗志勇
一审:谢国欧
二审:张 璋
三审:何 波
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