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4、医学伦理委员会医疗技术伦理审查流程
发布时间:2026-04-01
医疗技术新项目申请与受理流程图,见下图:

医疗新技术伦理初始审查申请文件清单
序号 | 文件名称 | 文件要求 | 文件情况 |
1 | 1.1伦理委员会医疗新技术伦理审查申请表 1.2递交信(计划内新技术新项目审批无需提交递交信) | 项目负责人签名件 |
必备 |
2 | 计划外项目:医疗技术资料审查表(医务部—伦理交接表) 计划内项目:年度新技术新项目由医务部统一审核出具签章版待审名单 | 有医务部伦理办人员签名 | |
3 | 医务部准入的文件 | / | |
4 | 项目实施方案(可包含在医疗新技术新项目申请表) | 注明版本号和日期 | |
5 | 知情同意书或免除知情同意申请书 | 注明版本号及日期 | |
6 | 病例报告表或数据收集表 | 注明版本号及日期 | |
7 | 安全信息报告及处理制度(可含在方案中) | 干预性新技术必备 | |
8 | 风险评估与防控预案 | 注明版本号和日期 | |
9 | 项目负责人及主要参与人的简历 | 签名并注明日期 | |
10 | 项目负责人的责任声明 | 签名并注明日期 | |
11 | 其他(包括组长)单位伦理委员会对申请项目的主要决定 | 如有,请提供 | 适用性文件
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12 | 使用材料的相关资质证明 | 如涉及,请提供 | |
13 | 第三方公司资质证明 | 如涉及,请提供 | |
14 | 操作手册 | 如有,请提供 | |
15 | 其他 |
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湖南航天医疗技术伦理审查申请表
医疗新技术名称 |
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项目负责专业 |
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申请类别 | □诊断技术 □治疗技术 □护理技术或方法 □手术方式 □其他: | |||||||
医疗技术类别 | 限制类医疗技术□ 非限制类医疗技术□ | |||||||
项目主要负责人 |
| 联系方式(电话及邮箱) |
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项目相关人员资质: | ||||||||
科室 | 姓名 | 技术职称 | 承担任务 | 专项资格证名称 | 备注 | |||
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临床专家讨论意见 |
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项目拟定起止时间 |
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项目简介 | 引进□ 创新□ | |||||||
简介: | ||||||||
报送资料(申请人提供)
| 伦理审查申请表: 有□ 无□ 医疗技术的科研批文/任务书: 有□ 无□ 项目实施方案: 有□ 无□ 知情同意书: 有□ 无□ 操作手册: 有□ 无□ 风险评估及防控预案: 有□ 无□ 主要研究者简历: 有□ 无□ 病例报告表: 有□ 无□ 其他: | |||||||
项目负责人声明: □ 我保证以上信息真实准确,并负责该医疗技术全过程中的质量保证,承诺该医疗技术数据真实可靠,操作规范。如有失实,愿意承担相关责任。 □本人与该医疗技术项目之间的利益冲突: 不存在□ 存在□ 项目负责人签名: 日期 | ||||||||
医疗技术资料审查表(医务部—伦理)
医疗新技术名称 |
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项目负责专业 |
| 项目负责人及电话 |
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项目负责人指定联系人 |
| 联系人电话 |
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申请类别 | 诊断技术□ 治疗技术□ 护理技术或方法□ 手术方式□ 创新□ 引进□ 其他: | ||||
医疗技术类别 | 限制类医疗技术□ 非限制类医疗技术□ | ||||
医务部 | 资料审查 | 已备文件: 如新技术实施方案 知情同意书 CRF或数据收集表 操作手册 风险评估及防控预案 研究者简历 | |||
待补充文件: | |||||
需修改文件: | |||||
其他: | |||||
审查意见:递交伦理□ 需补充文件□ 需修改文件□ 其他
审查者签名 医务部签章 年 月 日 | |||||
伦理委员会 | 形式审查意见:会议审查□ 简易审查□ 返回科研部□:原因
审查者签名: 日期: 年 月 日 | ||||
其他 |
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备注:提供2份,一份装订在医务部文件夹,一份放伦理文件夹。