定制假体精准施治,多学科协作战胜骨转移难题——医院成功开展首例人工股骨干假体置换术
6月26日,湖南航天医院关节外科顺利完成首例人工股骨干假体置换术,标志着医院在骨肿瘤切除与复杂关节置换领域迈上了新的台阶。
患者病情复杂且传统手术风险较高
本次就诊患者确诊肺癌股骨转移,伴股骨病理骨折。肺癌骨转移导致股骨干结构破坏,患者不仅承受剧烈疼痛,更面临完全丧失行走能力的风险。且术后有内固定松动、病变进展等潜在风险。关节外科主任王晖及其团队结合患者影像、全身检查结果开展综合评估,制定瘤段切除联合个性化定制人工股骨干假体置换的手术方案。
定制假体助力高难度手术顺利实施

术前,团队依托患者CT数据,联合假体厂商定制匹配患者股骨解剖结构、力学负荷需求的专属假体。

术中由主任医师王晖主刀,按术前规划完整切除被肿瘤侵犯的股骨干瘤段,植入定制人工股骨干假体,完成下肢力线与关节结构重建。
手术过程顺利,假体置入位置符合术前规划,术后患者各项生命指标稳定。
高难度手术凸显个性化诊疗优势
人工股骨干假体置换术与常规髋、膝关节置换不同,它需要同时解决肿瘤切除边界、大段骨缺损重建和软组织平衡三大难题。同时,准确切除的长度、彻底切除瘤体与术后患者肢体无旋转,瘤体血运丰富,术中处理复杂的血管、神经情况也都是是手术难点。
科室主任王晖介绍,个性化定制假体让患者保留了自体关节,避免以往的截肢手术及更大范围的关节置换,功能恢复前景更为理想。
多学科协作保障手术安全开展
该手术的成功开展,集合了麻醉科、ICU、呼吸与危重症医学科、肿瘤科、输血科等多学科力量。
术前,呼吸与危重症医学科与肿瘤科对患者全身状况进行评估与优化;麻醉科制定了个体化麻醉方案,确保术中血流动力学稳定;输血科提前备血,保障术中用血安全;ICU术后严密监护,帮助患者平稳度过围术期。多学科的无缝协作,是实现精准切除、安全置换的关键保障。
此次手术的成功,充分展现了湖南航天医院在复杂骨科疾病诊疗中的综合实力。从肿瘤骨转移的综合评估,到定制假体的精准设计与植入,再到多学科联合围术期管理,全程体现了以患者为中心的诊疗理念。

未来,关节外科将继续深耕骨肿瘤保肢治疗、复杂关节翻修等领域,为更多疑难患者带来希望。
图文:罗 韬
编辑:罗志勇
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