一面锦旗背后的生命奇迹:湖南航天医院MDT团队成功救治罕见颈深部脓肿合并甲亢患者


“医术精湛,医德高尚”——一面鲜艳的锦旗近日被送到湖南航天医院超声科。这面锦旗的背后,是一场惊心动魄的生命拉锯战,也见证了一个由普外科、五官科、超声科组成的多学科诊疗(MDT)团队如何凭借精湛技术和紧密协作,将一名生命垂危的复杂颈深部脓肿合并甲亢患者从死亡线上拉了回来。
病情危急:多重疾病交织,命悬一线
该患者最初于基层卫生院接受保守治疗,症状未见改善,病情持续进展。随后转至一家教学三级甲等医院,接诊科室开展穿刺探查,但因未能精准抵达脓腔,无法抽取脓液,诊疗陷入僵局。为寻求有效救治,患者转入湖南航天医院普外科住院。
入院时患者情况极为凶险:颈深部脓肿合并甲状腺功能亢进,导致心率过快,同时伴有高热不退、颈部剧烈胀痛、吞咽困难及呼吸急促等症状。
多科联手:MDT协作打破单科壁垒
普外科第一时间发起耳鼻喉科会诊。会诊医师胡烙主治医师评估发现,病灶位置深,毗邻咽喉、大血管、重要神经等关键结构,经喉镜入路无法安全抵达脓腔,开放手术创伤大、风险高,建议采用超声引导下穿刺置管方案。
湖南航天医院迅速启动MDT机制。普外科、五官科与超声科专家联合会诊后一致认为:患者感染严重且基础病复杂,传统开放手术创伤大、麻醉风险极高,超声引导下经皮穿刺置管引流因其精准、微创、可床边操作的优势,成为破解困局的关键。
超声介入:精准引流,立竿见影
超声科介入团队术前评估发现,患者双侧颈深部均有脓腔,右侧为甚。脓腔位置深,前方布满颈部大血管及其分支,穿刺路径极为刁钻。患者颈部肿胀疼痛,难以保持后仰体位,心率达118次/分。但若不置管引流,症状难以缓解,开放手术风险极高。
手术现场


超声科团队迎难而上,借助超声实时“导航”,将穿刺针精准置入颈深部脓腔。浑浊脓液被引出后,患者高热迅速消退,颈部剧烈胀痛即刻缓解。同时,抽取的脓液标本送检细菌培养及药敏试验,为后续抗感染治疗提供了精准病原学依据,实现了引流治标、药敏治本的一体化诊疗。




精准施治:多维度管理护航康复
超声介入成功后,普外科与五官科团队继续为患者实施抗感染、控制甲亢及全身支持治疗。内分泌科在甲状腺功能调控方面的经验也为患者围术期平稳过渡提供了保障。在多学科团队全程管理下,患者各项生命体征逐渐平稳,顺利康复出院,治疗费用约1.7万元。
医者仁心:锦旗背后的信任与担当
“在其他大医院没看好,在这里看好了!”患者家属朴实的话语,是对湖南航天医院MDT模式的高度认可。这面锦旗不仅是对超声科介入技术的褒奖,更是对整个MDT团队协作精神和精准医疗理念的肯定。
颈部深部脓肿因解剖位置特殊,一直是临床穿刺介入领域的难点病症。此次疑难病例的成功救治,充分展现了我院超声科成熟的介入超声诊疗能力,也体现了多学科协作高效联动的诊疗优势。后续,我院超声科将持续深耕介入超声技术,拓展超声引导穿刺活检、置管引流、微创消融等临床应用范围,以更精准、微创、高效的诊疗手段服务临床、惠及患者,打造区域内特色超声介入诊疗品牌。
图文:文新瑜、谢惠婷
编辑:陈楚韵
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