突发心脏骤停!航医ECMO 团队“抢”回生命
近日,家住山东潍坊市的赵阿姨因“肺部恶性肿瘤”来湖南求医,在外院行介入化疗时突发心律失常、心跳骤停……湖南航天医院重症医学科主任赵尚平带领团队紧急前往协助抢救。
心脏骤停,团队力挽狂澜
经过充分的心外按压、肾上腺素、电除颤等系列抢救措施,赵阿姨心跳恢复,随后经绿色通道紧急转院送至湖南航天医院重症监护室。入科后,患者心跳极其微弱,随时有再次心跳骤停可能,生命面临巨大威胁与严峻挑战。考虑患者心电活动与血流动力学不稳定,重症医学科ECMO(体外膜肺氧合治疗)团队紧急启动。医务人员快速完成行超声引导下股动静脉置管、管路预充、换管、ECMO转机,终于赶在患者心跳再次骤停前完成了心脏功能支持。因为有效的体外循环已建立,大家悬着的心终于稍稍放松一下。

赢得生机 患者成功撤离ECMO
为了创造奇迹,医护人员24小时轮流值守在赵阿姨床旁,严密监测 ECMO运行参数、凝血功能、血气分析等各项指标,及时调整治疗方案。经过五天的ECMO支持治疗,赵阿姨病情逐渐趋于稳定。此时到了最后一道难关:ECMO撤机。凭借对病情变化的精准把握,有条不紊地逐步降低ECMO支持力度,密切观察自主心肺功能的代偿情况。当最后一根ECMO导管顺利拔除,成功撤离ECMO。患者撤机后状况良好,并转入心内科继续治疗。当医护人员把赵阿姨护送出ICU的那一刻,连续五天五夜在ICU门外焦急守候的丈夫和女儿喜极而泣,经历生死劫难,家人终于再次团聚。目前,赵阿姨已顺利出院,恢复情况良好,返回山东。
这是近期湖南航天医院ECMO团队与多学科团队紧密协作的多个成功救治的众多案例之一。近年来,在医院的高度重视和部署下,湖南航天医院急危重症建设取得了显著进展,成功构建了制度健全、流程合理、畅通高效的急救体系,实现院前急救与院内急诊、重症监护的无缝衔接,配备6台救护车,其中重症转运救护车3台,第一时间启动绿色通道,极大缩短救治时间,ECMO技术位列省市前茅,为广大急危重症患者保驾护航。
延伸阅读
大家可以想象一下,一旦心脏、肺罢工了,身体就会“缺氧窒息”。ECMO登场搭建体外循环,相当于暂时代替心肺工作,为心肺功能的恢复争取宝贵时机和创造有利条件,从而大大提高了严重心肺衰竭患者的抢救成功率。ECMO技术是一家医院乃至一个地区危重症患者抢救能力和水平的象征。
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