惊！确诊脑膜炎，医生提醒小宝高烧莫大意

发布时间：

2024-03-27 14:37

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“宝宝，妈妈终于见到你了，终于再次拥抱到我的宝宝了，感谢新生儿科所有医生护士对我家宝宝的照顾，你们辛苦了！”近日，在湖南航天医院新生儿科病房“哲哲”宝宝顺利出院了，与家人分别29天后，“哲哲”终于再次回到了母亲的怀抱，一家拉着医护人员的手连声道谢。

那么到底是怎么回事呢，原来，29天前“哲哲”因发热住进了湖南航天医院新生儿科病房，查体精神反应差，肌张力高、角弓反张，最终诊断为化脓性脑膜炎。入院后经积极予抗感染、退热、补液等治疗，住院期间“哲哲”的脑脊液白细胞数反复异常，先后予头孢他定+苯唑西林、美罗培南+万古霉素治疗等。

通过29天精心治疗和照护，“哲哲”的脑脊液白细胞计数终于降至正常了，最终治愈出院。

近两个月，湖南航天医院新生儿科收治了多例化脓性脑膜炎宝宝，年龄在生后数天至4月之间，大部分宝宝因发热入院，小部分宝宝因咳嗽入院，住院过程中出现发热，可伴有精神反应欠佳、食欲减退，完善脑脊液检查发现白细胞计数增高，诊断化脓性脑膜炎，入院后予抗感染、退热、补液等治疗，大部分宝宝经积极治疗5-7天后复查脑脊液白细胞计数可降至正常，常规住院21天后能正常出院，小部分宝宝复查脑脊液白细胞计数可反复居高不下，需要升级抗生素甚至延长住院时间。

新生儿科主任、副主任医师廖建兰介绍：新生儿及小婴儿抗力弱，血脑屏障功能发育不成熟，感染容易蔓延透过血脑屏障导致化脓性脑膜炎，当小宝宝发生细菌感染或出现肺炎后，表现为发热、咳嗽等症状，若未予足够重视，则可进一步发展成脓毒血症（败血症）,继而发生颅内感染，引起化脓性脑膜炎。

廖建兰温馨提醒广大宝爸宝妈们：当小宝宝出现精神反应欠佳，嗜睡、食欲减退时应注意监测体温，明确是否有发热，应该使用水银或电子体温计测量肛温或腋温，而不可单纯通过手背感知宝宝额头或手脚冷热来判断宝宝有无发热，因为发热时体温上升过程中机体需要减少散热，外周血管会收缩，此时触摸宝宝手脚不但不会热，反而表现为冷；一旦发现宝宝发热，应立即就诊，切不可大意，更不可讳疾忌医以免耽误病情导致严重后果。

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