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93岁奶奶摔伤骨折，为何选择“肿瘤髋”手术？冬季老年人防摔必看

发布时间：

2026-01-26 10:16

来源：

寒冬已至，地面结冰打滑频发，老年人摔跤骨折进入“高发期”。

近日，湖南航天医院急诊科就紧急收治了一位特殊患者——93岁高龄的老奶奶，在家中意外摔倒后右侧髋部着地，当即剧烈疼痛、无法站立，被家属紧急往湖南航天医院。

经检查，老奶奶被确诊为右股骨颈骨折合并股骨转子间粉碎性骨折，还伴随严重骨质疏松。考虑到患者高龄、伤情复杂，急诊科第一时间联系关节外科主任王晖会诊。

“老年人骨质疏松严重，骨骼就像‘朽木’，经不起过多折腾。” 王晖介绍，针对这类高龄粉碎性骨折患者，临床常用的普通关节置换术和钢板螺钉固定术都有明显弊端：前者需复杂复位固定，假体与疏松骨骼结合度差，易松动移位；后者要穿透骨骼固定，存在固定不牢、愈合慢，甚至螺钉松动、钢板断裂的风险，且两种手术耗时久，对高龄患者心肺功能是极大考验，术后并发症风险高。

综合考量后，王晖决定打破常规，为老奶奶实施 “肿瘤髋” 手术。很多人听到“肿瘤髋”会误以为和肿瘤有关，其实不然——该手术原本用于骨肿瘤治疗，核心优势是固定强度高、操作简便，能大幅缩短手术时间，恰好适配高龄、骨质疏松严重的骨折患者。

术前，王晖团队全面评估并制定详细方案，做好应急准备。手术当天，团队默契配合、精准操作，将时间严格控制在2小时内，最大限度减少创伤。

术后在精心护理下，老奶奶恢复顺利，不久便能在床上活动肢体，如今已能借助助行器缓慢下床，精神状态日渐好转。

冬季是老年人骨折高发季，尤其高龄老人，一旦摔倒极易出现股骨近端骨折，且因骨质疏松，治疗难度更大、恢复周期更长。做好防摔防护，远比事后治疗更重要，这份冬季防摔指南请收好：

现代的骨科治疗居家防护：守住安全 “主战场”

居家是老年人摔跤的主要场所，家属需做好这些细节：

· 及时清理地面水渍、杂物，避免绊倒；

· 卫生间、厨房、阳台等易湿滑区域，铺设防滑垫并安装扶手；

· 常用物品放在伸手可及处，避免弯腰、踮脚取物；

· 夜间保持室内光线柔和，清理地面障碍物，方便老人起夜。

外出防护：步步谨慎不松懈

外出时风险更高，这些要点要牢记：

· 优先选择天气晴朗、路面干燥的时段，避开清晨、傍晚等易结冰时段；

· 穿防滑性能好的棉鞋、布鞋，拒绝高跟鞋、硬底鞋；· 走路放慢脚步，重心放低，避免匆忙转身、弯腰；

· 上下楼梯扶好扶手，一步一台阶，切勿跨步；

· 尽量由家属陪同外出，单独出行时随身携带联系卡片，方便紧急求助。

自身防护：增强体质是关键

老年人自身也要做好 “防护准备”：

· 注重骨骼健康，在医生指导下补充钙和维生素D，定期进行太极拳、散步等适度锻炼，增强肌肉力量和平衡能力；

· 避免久坐久卧，起身时动作缓慢，防止体位突变引发头晕；

· 定期体检，积极治疗高血压、糖尿病、帕金森等基础疾病，避免病情发作导致摔倒。

王晖提醒：冬季守护长辈健康，防摔是重中之重。家属和老年人都要提高警惕，做好冬季防摔防护措施，从居家、外出、自身防护等多方面入手，减少摔倒风险。若老年人不慎摔倒，切勿随意搬动，应立即拨打 120急救电话，等待专业医护人员处理，避免不当搬动加重伤情。

科室咨询电话：0731-88935307

王晖

主任医师

关节外科主任

河北医科大学兼职教授，从事关节外科工作多年，在关节置换领域具有丰富经验。自2015年成功开展膝关节单髁置换、肩关节置换、肿瘤假体置换、髋膝关节翻修术等高难度手术以来，累计完成各类关节置换手术3000余例，患者均取得满意疗效。尤其擅长人工膝、髋、肩关节置换手术治疗各类关节炎，并运用肿瘤假体置换术治疗骨转移癌，显著提高患者生存质量。2018年荣获"全国矿山骨科十大杰出人才"称号。

河北省中西医结合学会第四届骨伤科专业委员会常务委员

河北省医学会骨科学分会第十届青年委员

河北省中西医结合学会第一节适推广委员会常务委员

河北省急救学会宜技术第一届脊柱微创学会常务委员

河北省肿瘤防治联合会骨肿瘤专业委员会委员

《中华创伤杂志》审稿专家

撰文：罗韬、罗志勇

图片：罗韬

编辑：罗志勇

一审：王晖

二审：刘宇

三审：何波