影像症状不符、疑难腰腿痛难确诊? 湖南航天医院疼痛科精准微创攻克复杂腰椎顽疾
腰腿剧痛、麻木无力,辗转治疗却毫无效果,影像检查与临床症状相互矛盾,是困扰很多腰突重症患者的难题。面对这类极易误诊、治疗难度极高的脊柱疑难病症,湖南航天医院疼痛科凭借扎实的临床功底、精准的诊断思维与成熟的微创技术,成功破解一例影像与症状不符的疑难腰椎神经根压迫病例,仅40分钟微创手术,彻底解除患者两周无法行走的剧烈病痛。
近期,一名患者饱受左下肢L5神经根分布区剧烈疼痛、麻木困扰,症状持续两周,疼痛剧烈且伴随肢体麻木,严重到无法正常直立、行走,日常生活彻底受限。为缓解病痛,患者在外院接受了常规保守对症治疗,但经过一段时间调理,疼痛、麻木症状丝毫没有缓解,病情持续加重,身心承受巨大折磨。

双重诊疗难题,突破常规医学误区
该病例最大的难点,也是临床极易误诊的核心陷阱:临床症状与影像学检查结果严重不符。
常规影像检查初步提示患者为L4神经根受压,按照传统诊疗思路,需针对L4神经根节段开展治疗。但湖南航天医院疼痛科团队并未机械依赖影像报告,副主任医师鲁建带领团队深耕细节、复盘病情,开启精细化溯源诊断。

团队打破固有诊疗思维,重新复盘患者腰椎影像,反复核对确认患者腰椎为标准5节结构,推翻初步判断。为彻底查清病因、排除误诊可能,团队进一步扩大检查范围,重点排查胸椎节段,最终发现患者胸椎存在13节变异结构,这也是导致影像结果与临床症状相悖的核心根源!
为精准锁定病变神经根,避免盲目治疗,科室为患者实施选择性神经根阻滞术,通过精准定位验证,最终确诊:患者病痛根源为L5神经根出口根受压,完美解开症状、影像不符的医学难题,为后续精准手术筑牢核心依据。

除此之外,该患者属于极外侧、椎间孔型腰椎突出,是脊柱疼痛疾病中的高难度类型。在临床诊疗中,多数医疗机构对此类特殊部位突出处理难度大、风险高,常规治疗方案收效甚微,是公认的疑难脊柱病症。

40分钟微创精术,即刻解除两周顽疾
针对患者复杂的病情特点,结合精准诊断结果,副主任医师鲁建依托科室成熟的脊柱微创诊疗体系,为患者定制经皮脊椎内镜微创手术方案。
不同于传统开放手术创伤大、恢复慢、风险高的弊端,该微创技术凭借高清内镜可视化操作,精准定位压迫神经的病变髓核,精准剥离、彻底减压,全程精细化操作,最大程度保护脊柱原有结构和周围正常组织。
整台手术仅耗时40分钟,过程高效、精准、安全。手术结束后,患者下肢剧烈疼痛、麻木症状即刻完全缓解,神经压迫彻底解除,顺利摆脱无法行走的困境。





精诊微创破疑难,匠心诊疗护安康
精准诊断是治疗的前提,成熟技术是康复的保障。面对影像与症状不符、脊柱结构变异、极外侧椎间孔突出等多重疑难难题,湖南航天医院疼痛科不局限于单一影像结果,坚持“症状为先、精准溯源、个体化诊疗”的核心理念。
针对临床棘手的极外侧突出、椎间孔突出、多节段脊柱变异、疑难神经根卡压等复杂病例,科室积累了大量成熟的诊疗经验,微创内镜技术娴熟、方案标准化、并发症少、康复速度快,成功帮助无数辗转求医、久治不愈的脊柱疼痛患者摆脱病痛。

未来,湖南航天医院疼痛科将持续深耕脊柱疼痛微创诊疗领域,以严谨的医学思维、先进的微创技术、贴心的医疗服务,攻克更多疑难疼痛病症,为广大颈肩腰腿痛患者保驾护航!
科室简介

湖南航天医院疼痛科因其微创特色,是治疗慢性颈肩腰腿痛的首 选科室,是医院重点特色专科,市州级省重点专科(建设),湖南省疼痛临床医学研究中心挂靠单位之一,是长沙市科普教育协会疼痛科普专业委员会主任委员单位,湖南省医师协会疼痛科医师分会副会长单位,湖南省预防医学会疼痛疾病防治专业委员会副主任委员单位,湖南省疼痛专业委员会常务委员单位,湖南省中医药与中西结合学会常务委员单位,湖南省疼痛科质量控制中心委员单位,长沙市疼痛专业委员会副主任委员单位。现开设床位33张。拥有一批精湛的医护队伍,现有医护人员20余人,疼痛专业医师9人,其中主任医师2人,副主任医师3人,主治医师3人,住院医师1人;其中硕士研究生4人。疼痛科团队先后在山东省立医院、深圳南山医院、北京中日友好医院等上级医院进修学习先进的疼痛医学技术及护理理念。
疼痛科在中西结合技术诊疗急慢性疼痛方面处于湖南省先进行列,尤其在脊柱内镜技术治疗颈腰椎椎间盘突出、射频神经调控技术治疗慢性头面部疼痛等外周神经痛、吗啡泵植入术治疗晚期癌性疼痛、脊髓电刺激植入术治疗各种病理性神经痛、三叉神经微球囊压迫术治疗三叉神经痛等介入微创手术方面技术成熟、疗效显著。
是湖南省医师协会疼痛科医师分会副会长单位;湖南省预防医学会疼痛疾病防治专业委员会副主任委员;湖南省医学会疼痛专业委员会常务委员单位;湖南省中医药与中西结合学会常务委员单位;湖南省疼痛科质量控制中心委员单位;长沙市科普教育协会疼痛科普专业委员会主任委员单位,长沙市医学会疼痛专业委员会副主任委员单位。国家临床重点专科南山医院疼痛专科医联体单位,湖南省疼痛专科医联体合作单位,湖南肿瘤麻醉与镇痛专科联盟成员单位,射频镇痛技术全国临床培训中心,中南大学疼痛医学研究所湖南省疼痛专科医联体基层医师培训中心。




人员组成

贾东林 | 主任医师
北京大学第三医院疼痛科副主任
湖南航天医院疼痛科特聘专家
医学博士,中华医学会疼痛学分会微创介入学组委员;中华医学会身心医学分会疼痛学组委员;中国医师协会神经调控专家委员会疼痛学组委员;中华中医药学会脊柱微创专家委员会常务委员;中国生命关怀学会疼痛专业委员会委员;中国抗癌协会肿瘤微创治疗委员会疼痛分会委员;中国医促会麻醉围术期分会委员;中俄医科大学联盟疼痛专业委员会常务委员;中华医学会医疗鉴定专家;北京医学会医疗鉴定专家;《中国疼痛医学杂志》编委。在国家级核心期刊发表论文100余篇,SCI 论文20篇。主编主译专著5本。荣获得省市级医学科技一等奖2项。主持和参与完成国家、省市级基金项目10项,获得省级医学科技进步奖一等奖和市级科技进步奖一等奖各一项。
擅长:各种慢性颈肩腰腿痛、骨关节痛、头痛、三叉神经痛、癌痛、带状疱疹后遗神经痛、复杂性区域疼痛综合征及其他慢性顽固性疼痛的诊断和治疗。熟练开展各类选择性神经射频、等离子消融、脊柱内镜、鞘内输注系统植入、脊髓电刺激等多种微创介入技术治疗各种顽固性疼痛。完成各种住院病人微创手术5000余例,积累了丰富的临床经验。

王晓丰 | 主任医师
湖南航天医院副院长
疼痛科学科带头人
中共党员,医学硕士,毕业于中南大学湘雅医学院。现任中华医学会疼痛学分会脊源性疼痛专业委员会委员,中国非公立医疗机构协会疼痛专业委员会副主任委员,湖南省医师协会疼痛科医师分会副会长,湖南省预防医学会疼痛疾病防治专业委员会副主任委员,湖南省医学会疼痛专业委员会常务委员,湖南省麻醉与镇痛专业委员会委员,湖南省疼痛科医疗质量控制中心委员,湖南省健康服务业协会疼痛管理分会副理事长。从事脊柱相关性疼痛临床、教学、科研工作30余年。
擅长诊治:三叉神经痛、风湿相关痛、癌痛及各种慢性顽固性疼痛等,尤其在颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱相关性疼痛方面有丰富临床经验,对神经调控、射频、臭氧、等离子以及脊柱内镜等技术在区域内具有领先水平。主攻方向:脊柱相关性疼痛的微创介入治疗。

鲁 建 | 副主任医师
疼痛科临时负责人
中国老年保健医学研究会老年疼痛疾病分会委员,湖南省针灸学会疼痛专家委员会常委,湖南省针刀学会委员,长沙市卫健委疼痛科医疗质量控制中心副主任,长沙市科普教育协会疼痛科普专业委员会主任委员。从事颈肩腰腿疼痛相关性疼痛临床工作20余年。
擅长诊治:慢性头面部疼痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、各类神经痛、肩周炎、膝关节骨性关炎等疾病,尤其在头面部疼痛、脊柱相关性疼痛、软组织相关性疼痛、带状疱疹后神经痛,三叉神经痛及癌痛研究颇深,熟练掌握了脊柱内镜、脊髓电刺激植入术、三叉神经球囊压迫术、射频、臭氧、等离子、吗啡泵植入等介入微创技术。

刘 维 | 副主任医师
副教授
现任湖南省骨伤康复专委会委员、长沙市医学会疼痛专业委员会副主任委员、湖南省疼痛医师协会脊柱内镜专业委员会委员。从事临床、教学工作17余年,发表多篇核心期刊论文。
主攻:慢性疼痛的微创手术治疗。
擅长:脊柱内镜手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄,等离子治疗颈腰椎疾病,脊髓电刺激治疗顽固性神经痛、吗啡泵治疗晚期癌痛、脊柱相关性疼痛、风湿相关性疼痛等疾病的诊治。

喻 竞 | 副主任医师
医学硕士,在“全国疼痛诊疗中心”“北京中日友好医院”进修学习,发表SCI及中文核心期刊论文多篇,主持长沙市市级科研课题1项,现任湖南省医学会疼痛学分会青年委员,全国非公立医疗机构协会疼痛分会委员,长沙市科普教育协会疼痛科普专业委员会副主任委员,湖南省预防医学会疼痛疾病防治专委会委员,湖南省骨伤康复专委会疼痛分会委员,湖南省整合医学会常务委员,长沙市医学会疼痛科专委会青年委员等。
擅长:慢性头面部疼痛、颈肩腰腿痛、各类神经痛、癌痛等疾病,尤其擅长应用脊柱内镜、射频、等离子、鞘内药物输注系统植入、脊髓电刺激等微创介入技术解决各类顽固性疼痛。

黄 玲 | 副主任护师
疼痛科护士长
湖南省护理学会疼痛专业委员会委员;湖南省健康管理学会加速康复专委会委员;长沙市科普教育协会疼痛科普委员会青年委员;获实用性专 利1项。
从事临床护理工作21年,并在心血管内科、康复医学科、疼痛科从事护理管理近11年,积累了丰富的临床护理工作经验和管理工作经验。
END
图文:陈思娄
编辑:陈楚韵
一审:鲁 建
二审:张 璋
三审:何 波
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